附件2

2024年度成品油批发经营企业

年检登记表

单位名称（盖章）_____________________

企业名称
注册地址
法人或负责人
邮政编码
联系人
联系电话
传真号码
经济类型	□国有企业 □国有参股企业□民营企业□外商独资 □合资中方控股 □合资外方控股
企业权属	□ 中石化 □ 中石油 □ 中海油 □ 中化 □其他
注册资金	万元	从业人员	人	专业技术人员	人
经营品种	□ 汽油 □ 柴油 □ 煤油
成品油供应渠道情况	自有炼油厂	炼油厂名称
炼油厂详细地址
原油一次加工能力
年度汽油产量（吨）
年度柴油产量（吨）
成品油进口

企业	汽、柴、煤油进口经营资质获得时间
年度汽、柴、煤油进口量（吨）
与成品油批发企业签订供油协议	签订供油协议的批发企业名称
该批发企业年度成品油经营量（吨）
供油协议签订的时间、年限、年供应量
与成品油进口企业签订供油协议	签订供油协议的成品油进口企业名称
该进口企业年度汽、柴、煤油经营量（吨）
供油协议签订的时间、年限、年供应量
油

库

情

况	油库名称

（有多个油库请逐一填写）
油库地址
经营类型	□自有 □参股 □控股 □租赁	本企业占油库股权比例
总罐容	汽油罐	柴油罐	煤油罐
个数	总容量	个数	总容量	个数	总容量
米3
米3
米3
米3
铁路专线	公里	管线长度	米	自有运输车辆	辆
码 头	总吨位 吨； 共 个	公路收发油设施
水上累计仓储能力	米3	油 轮	艘
2024年度油品

经营状况
购进量（吨）	销售量（吨）	库存量（吨）
汽油
柴油
煤油
合计
总经营额	万元	纳税额	万元
企业相关证照情况	证照名称	证照编号	发证时间	有效期（止）
危险化学品

经营许可证
工商营业执照
税务登记证
油库设施一年内4R彩色全景照片

粘贴处

（如有多张照片可另附页）
2024年度企业在油品质量、计量、安全、环保、经营等方面是否存在违法、违规的情况说明（企业如实填写，如页面不够，可另附页）
企业油库地址、库容变化情况说明

企业申请

说明

法人或负责人(签字) ： （单位盖章) 年 月 日
县区成品油主管部门年检初审意见

（单位盖章）

经办人(签字) ： 负责人(签字) ： 年 月 日
市成品油主管部门年检意见

（单位盖章）

经办人(签字) ： 负责人(签字) ： 年 月 日

申请日期： 年 月 日 申办人签字：