附件4

2024年度石油销售经营企业

年检登记表

单位名称（盖章）_____________________

企业名称
注册地址
法人、负责人
邮政编码
联系人
联系电话
传真号码
经济类型	□国有企业 □国有参股企业 □民营企业 □外商独资 □合资中方控股 □合资外方控股
企业权属	□ 中石化 □ 中石油 □ 中海油 □ 中化 □其他
注册资金	万元	从业人员	人	专业技术人员	人
油

库

情

况	油库名称
油库地址
经营类型	□自有 □参股 □控股 □租赁	申请单位占油库股权比例
油库总库容（万立方米）
油罐个数
铁路专线	公里	输油管线	米
码 头	总吨位 吨； 共 个	码头位置
销售企业原油供应渠道	生产企业	上年度原油实际产量(万吨)
进口企业	上年度原油实际进口量万(吨)
与生产企业签订供油协议的转售企业	生产企业名称	生产企业上年度原油实际产量	协议签订 时间	协议签订年限及数量
与进口企业签订供油协议的转售企业	进口企业名称	进口企业上年度原油实际进口量	协议签订 时间	协议签订年限及数量
2024年油品

经营状况	购进量（吨）	销售量（吨）	库存量（吨）
总经营额	万元	纳税额	万元
企业相关

证照情况	证照名称	证照编号	发证时间	有效期（止）
危险化学品

经营许可证
工商营业执照
税务登记证
储油设施一年内4R彩色全景照片

粘贴处

（如有多张照片可另附页）
2024年度企业在油品质量、计量、安全、环保、经营等方面是否存在违法、违规的情况说明（企业如实填写，如页面不够，可另附页）

企业油库地址、库容变化情况说明
企业申请

说明

法人或负责人（签字）： （单位盖章） 年 月 日
县区成品油主管部门年检初审意见

（单位盖章）

经办人(签字) ： 负责人(签字) ： 年 月 日
市成品油主管部门

年检意见

（单位盖章）

经办人(签字) ： 负责人(签字) ： 年 月 日

申请日期： 年 月 日 申办人签字：